मंत्री मैकगवर्न ने लिवरपूल में NCASC सम्मेलन में मुख्य भाषण दिया और अधिक काउंसिलों से आग्रह किया कि वे होमकेयर की कमीशनिंग एक-एक मोहल्ले के आधार पर करें। GOV.UK पर प्रकाशित पाठ के अनुसार, उन्होंने इस तरीके को नेशनल केयर सर्विस की दिशा में शुरुआती कदम बताया।
मंत्री काउंसिलों से क्या चाहती हैं
मैकगवर्न ने कहा कि वे चाहती हैं कि अधिक स्थानीय प्राधिकरण इसी तरह होमकेयर खरीदें और समय के साथ सभी ऐसा करें। उनके वर्णन के अनुसार, हर छोटे क्षेत्र को एक या दो मुख्य प्रदाता संभालेंगे, जिनमें परिचित देखभालकर्मियों की छोटी टीमें होंगी और उनका कार्यक्षेत्र स्थानीय स्वास्थ्य मोहल्लों से मेल खाएगा। उन्होंने कहा कि सरकार अपने स्थानीय प्राधिकरणों की प्राथमिकताओं वाले दस्तावेज़ को अद्यतन करेगी, जो पिछले साल पहली बार प्रकाशित हुआ था, और वे इस बदलाव में सहायता के लिए अगले साल की शुरुआत में मॉडल प्रकाशित करने की योजना बना रही हैं।
उन्होंने कहा कि प्रधानमंत्री पहले ही वृद्धजनों के लिए व्यक्तिगत देखभाल को निःशुल्क करने का वादा कर चुके हैं, जिसका वित्तपोषण ट्रिपल लॉक में बदलावों के जरिए होगा। उन्होंने GP के लिए अतिरिक्त £40 million की उस निधि का भी उल्लेख किया, जिसकी घोषणा उन्होंने इसी सप्ताह की थी। उनके अनुसार, बैरोनेस केसी इस पर विचार कर रही हैं कि आने वाले वर्षों में और कौन-से बदलाव जरूरी हैं।
उनका तर्क
मंत्री ने कहा कि 2050 तक 18 million लोग 65 वर्ष या उससे अधिक आयु के होंगे। उन्होंने जोड़ा कि तब तक सबसे बुजुर्ग वर्ग, यानी 85 या उससे अधिक आयु के लोगों की संख्या दोगुनी हो जाएगी। ऑफिस फॉर बजट रिस्पॉन्सिबिलिटी का हवाला देते हुए उन्होंने कहा कि इस वर्ष के उसके पूर्वानुमान में स्वास्थ्य बजट हर दस वर्ष में राष्ट्रीय आय के लगभग एक प्रतिशत अंक की दर से बढ़ता है, जिसका अर्थ होगा कि 2075 तक GDP का 13% स्वास्थ्य पर खर्च होगा।
उन्होंने यह भी कहा कि इंग्लैंड की लगभग हर पाँच में से एक काउंसिल ने पिछले पाँच वर्षों में असाधारण वित्तीय सहायता का सहारा लिया, जिनमें से 36 ने इसी वर्ष लिया, हालाँकि हर मामले में इसका कारण वयस्क सामाजिक देखभाल नहीं है।
अस्पतालों पर दबाव के बारे में मैकगवर्न ने कहा कि कमज़ोर लोगों को फ़िलहाल A&E में औसतन 566 मिनट इंतज़ार करना पड़ता है, जिसे उन्होंने साढ़े नौ घंटे बताया। मंत्री के अनुसार, वृद्ध और कमज़ोर मरीज़ आबादी का लगभग 4% हैं, फिर भी अस्पताल के अनियोजित बिस्तर-दिनों का 70% वही लेते हैं।
दिए गए उदाहरण
उन्होंने वॉल्सॉल का उल्लेख किया, जहाँ बेटर केयर फ़ंड का पैसा NHS और काउंसिल की संयुक्त टीम द्वारा दी जाने वाली पुनर्वास सेवा में लगाया गया। भाषण के अनुसार, सितंबर 2022 से सितंबर 2026 के बीच अस्पताल से छुट्टी में देरी के मामले 26% घटे।
उन्होंने ब्रिस्टल के लिए होमकेयर एसोसिएशन की मॉडलिंग का भी हवाला दिया। इसके अनुसार, देखभाल के दौरों को भौगोलिक क्षेत्र के आधार पर समूहबद्ध करने से आवश्यक कार्यबल-समय क्षमता 35% और तय की जाने वाली दूरी 65% तक घट सकती है। मैकगवर्न ने ज़ोर दिया कि लक्ष्य कार्यबल को घटाना नहीं, बल्कि उसके कौशल का बेहतर उपयोग करना है।
उन्होंने कहा कि NHS के मुख्य कार्यकारी जिम मैकी, जिन्होंने सम्मेलन को भी संबोधित किया, इस दृष्टि के प्रति उनकी प्रतिबद्धता साझा करते हैं। उन्होंने स्वीकार किया कि यह "कहना आसान, करना कठिन" होगा और काउंसिलों तथा प्रदाताओं से लंबे समय की आदतें तोड़ने को कहा जा रहा है।
